“感谢伍医生,是她高超的医术救了我们母子两条命!”10月21日,产妇刘女士出院当天,紧紧握住前来查房的阳春市妇幼保健院产科主任伍冠的手,几度哽咽,她的丈夫王先生也反复表达心中无尽感激,质朴的语言里满是重生的感恩。这份温暖动人的致谢背后,是一场惊心动魄、与被称为“产科死神”的重度胎盘早剥展开的生死竞速。

摄影:黎赞
当晚9时许,妊娠38周的王女士感觉下腹坠痛伴阴道流液,家人紧急送其前往当地卫生院就诊。接诊医生呼叫阳春市妇幼保健院出诊接诊。值班的产科主任伍冠接到电话,即刻带领一名护士乘救护车奔赴基层。
途中,卫生院医生反馈孕妇阴道流血,量较平时经量多。凭借20多年妇产科临床积淀的丰富经验,副主任医师伍冠敏锐捕捉危险信号:下腹疼痛、胎膜早破伴阴道流血,出血量较经量多,极有可能是致命的隐匿型胎盘早剥!她沉着冷静,当即电话指导该院医生进行床边B超检查,并提前做好各项应急准备,同时催促救护车加快速度赶赴现场。
抵达现场,尽管床边B超并未提示胎盘早剥,但根据孕妇症状、体征充分评估病情后,伍医生迅速确诊产妇为胎盘早剥,随时可能发生致命大出血、胎儿也随时可能死于宫内。为保障母婴安全,须就地抢救,而当时的困境摆在眼前:该卫生院因关停产科分娩业务多年,缺少手术包、麻醉医师,沿途周边医院也不具备急诊剖宫产救治条件。千钧一发之际,伍冠临危不惧、指挥若定,果断定下立刻将产妇转运回阳春市妇幼保健院抢救的救治方案!她第一时间向姜军副院长汇报,提前启动院内急救预案,在疾驰的救护车上同步开展急救处置。
一场争分夺秒的生命接力在上演。伍冠与随行医护人员持续严密监测母胎生命体征,安抚家属紧张情绪,并在车上快速完成导尿、抽血、建立双静脉通道补液等全部术前准备。院内,姜军副院长接到报告后火速统筹部署:救治人员迅速集中十楼手术室待命,专人专控电梯,提前备血,同步调取省孕产妇管理系统完整产检资料,捕捉孕妇产检异常信息,保障抢救万无一失。院内抢救团队全部就位,一条畅通无阻的生命绿色通道全面启动。

摄影:钟雨倩
产妇抵达医院之后,各环节无缝衔接,产科、手术室、超声科、输血科、新生儿科全员严阵以待。从入院到胎儿顺利娩出,仅仅用时17分钟!这宝贵的17分钟,极大缩短胎儿缺氧时间,为新生命抢下至关重要的生机。然而,胎儿的出生并没有意味着危机就此解除。术中探查证实产妇病情极度凶险,打开腹腔可见大量鲜血,羊水呈鲜红色,累计出血量高达2000毫升。重度胎盘早剥诱发凝血功能异常,创面持续渗血,随时会进展为DIC(弥散性血管内凝血),产妇面临切除子宫甚至死亡的巨大风险。
面对险象环生的局面,姜军副院长、伍冠主任带领手术团队从容应战,精准实施止血、纠正凝血功能障碍、扩容、抗休克等一系列抢救措施。经过多学科团队艰苦鏖战,创面渗血终于得到有效控制,成功保住产妇子宫。新生儿科团队全程守候护航,新生儿洗胃时吸出大量鲜血,那是吸入了母亲在胎盘剥离时流淌的混杂着羊水的大量血液。经过阳春市妇幼保健院多学科团队全力以赴的救治,产妇成功闯过鬼门关,新生儿各项生命体征平稳,发育状态良好。

摄影:黎赞
据了解,伍医生毕业于南方医科大学,从事妇产科临床工作已28年,临床功底深厚,本次危重孕产妇成功救治,是她精准识别险情、远程调度指挥、院内多学科极速联动急救机制的一次实战检验。从基层出诊快速识险,到回院紧急手术,全流程零等待、无缝衔接,充分彰显伍医生高超的医术和阳春市妇幼保健院处置产科急危重症过硬的综合救治能力。
每一场生命的凯旋,都是医术与时间的博弈;每一次绝境的重生,皆源于敏锐判断与团队同心。回望10月16日那个险象环生的夜晚,每分每秒都关乎两条鲜活的生命。从慧眼识险、应急处置,到跨院极速转运、院内多学科联动急救,本次危重孕产妇救治全程闭环、高效衔接,零延误、零纰漏,全方位展现了阳春市妇幼保健院急危重症救治能力。这场双向奔赴的生命守护,正是阳春市妇幼保健院医者初心使命最生动的诠释。
(黎赞)
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